“消失”的醫(yī)療器材 鄭大一附院9患者付高價器材費卻未被使用
涉事醫(yī)生回應:術中使用未達到效果裁切丟棄
價格高昂的醫(yī)療器材,為何消失了?
12月28日,9位投訴患者的主治醫(yī)師王福建接受新京報記者采訪時表示,“微血管吻合裝置”可縮短手術時間,提高血管通暢率。但在為患者手術中他發(fā)現(xiàn),有大概70%-80%的患者使用后,效果都不錯。另有20%左右的患者在手術中使用后,血管未通暢,便裁剪掉該器材重新進行了血管縫合手術。
王福建解釋稱,吻合器為一次性使用器材,吻合環(huán)閉合之后,無法再次使用,也無法退回醫(yī)院。此前有患者反映了該問題,曾為部分患者退還了費用。至于患者質疑,其為收取回扣,虛構醫(yī)療費用一事,他表示,不存在此事。
“微血管吻合裝置”總代理商驛麟科創(chuàng)醫(yī)療科技公司一位銷售經(jīng)理稱,產(chǎn)品是把血管外翻之后掛在鋼針上,針孔對位實現(xiàn)吻合。如果患者局部血管條件不好的話,可能會出現(xiàn)不通暢的情況,但無法確定未通暢的比例。驛麟科創(chuàng)官網(wǎng)顯示,該產(chǎn)品已在臨床應用30年,吻合成功率高達99.3%。
鄭州某醫(yī)院顯微外科醫(yī)生告訴新京報記者,他們使用微血管吻合器的情況較少,未遇到過使用后血管不通的情況,“對于這類價格高昂的醫(yī)療耗材,未能妥善使用,費用應該由誰來承擔呢?”
另有2名曾使用該吻合裝置的顯微外科專家稱,根據(jù)“河南省醫(yī)療服務收費統(tǒng)一標準”,吻合一條血管的價格在1200元至1800元不等。使用該器材,增加了患者的負擔,且因為是進口產(chǎn)品,不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),無形中會為患者增加負擔。兩人所在的醫(yī)院,使用一段時間后便不再使用。
上述2名專家稱,微血管吻合裝置的功能是縮短手術時間、提高血管通暢率。但因為這個器材太小,對需吻合的血管有一定要求,在實際操作中,感覺并未達到縮短手術時間的效果,“沒有手工縫合得快。”
其中一位顯微外科專家認為,使用該產(chǎn)品,有血管未通暢的情況,如果是術中裁除,應該明確告知患者、向患者展示使用后的產(chǎn)品,否則很難說是在術中使用了。
前述9名患者均表示,術前無人告知自己或家屬使用該器材有失敗風險。使用該器材失敗后,變更為人工縫合血管,在術后也無人告知。
12月28日,新京報記者就此事向鄭大一附院宣傳處反映。29日,工作人員表示,將在核實后給予回復,截至發(fā)稿前,記者未得到回復。
12月22日,患者王海森因拍攝的X光片中不顯示微血管吻合裝置,向警方反映情況。新京報記者 程亞龍 攝
警方未受理案件,曾有患者因此起訴院方未獲支持
12月22日,前述9名患者中的4人,先后到鄭州市公安局二七分局刑事偵查大隊責任區(qū)一中隊報案,接警民警對第一位患者詳細了解情況后,告知報案人,經(jīng)向院方了解,“微血管吻合裝置”為一次性使用,不留存體內(nèi),故報案人提交的X光片,不能證實醫(yī)生未使用該器械。
王海森告訴新京報記者,他于22日下午,到該所報案,也得到了同樣的回復,警方未受理該案件。
新京報記者檢索發(fā)現(xiàn),裁判文書網(wǎng)披露的一份醫(yī)療損害責任糾紛案件顯示:2017年中牟市民彭紅杰左手受傷入院就診,因院方診療存在過錯,導致彭紅杰左手拇指、食指、中指多段離斷傷再植術后部分未成活,法院判定鄭大一附院應承擔主要責任,賠償原告醫(yī)療費、傷殘賠償金等共計34.9萬元。
對于彭紅杰訴求的“微血管吻合裝置”未使用的問題,因現(xiàn)有資料無法判斷,法院未給予支持。
12月25日,彭紅杰的父親告訴記者,彭紅杰的主治醫(yī)師也是王福建。彭紅杰的代理律師向新京報記者介紹稱,訴訟期間,因未能從醫(yī)院調取彭紅杰使用的微血管吻合器的產(chǎn)品合格證,無法對該產(chǎn)品的性質進行認定,故該項訴求未獲支持。
公開資料顯示,鄭大一附院在中國最佳醫(yī)院排行榜中,綜合排名居全國第18位,全院有在職職工12459人,共有4個院區(qū),床位1萬余張,被稱為“亞洲最大的醫(yī)院”。
(新京報記者 程亞龍)
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