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重疾險(xiǎn)什么情況下保險(xiǎn)公司會(huì)拒賠呢?重疾險(xiǎn)不理賠怎么辦?-全球今熱點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間:2023-06-15 15:36:01
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重疾險(xiǎn)什么情況下保險(xiǎn)公司會(huì)拒賠呢

以下幾種情況下,保險(xiǎn)公司會(huì)拒賠賠付:

【1】投保人在投保時(shí)未如實(shí)告知 。

投保人故意不履如實(shí)告知義務(wù),隱瞞既往病史,一旦出險(xiǎn),被保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)未如實(shí)告知,會(huì)遭遇拒賠。

【2】事故不在保障范圍內(nèi)。

每款重疾險(xiǎn)產(chǎn)品保障范圍不同,不包含在保障范圍內(nèi)或者沒(méi)有達(dá)到理賠要求,保險(xiǎn)公司是可以不予賠付的。

【3】在等待期內(nèi)出險(xiǎn)。

等待期,又叫做觀察,其主要是為了觀察投保人的身體狀況,避免惡意投保和帶病投保。如果在這一時(shí)期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,那么保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)賠付責(zé)任,但是會(huì)退還相應(yīng)的保費(fèi)。

【4】免責(zé)條款。

比如說(shuō)故意犯罪,自殺,涉毒以及酒駕等,保險(xiǎn)公司可不予理賠。

【5】沒(méi)有提供必須材料。

被保險(xiǎn)人在出險(xiǎn)后,需要向保險(xiǎn)公司提供必要材料,比如說(shuō)住院病歷等等,如不提供會(huì)影響保險(xiǎn)公司理賠。

【6】沒(méi)有按期繳納保費(fèi)。

如果投保人購(gòu)買重疾險(xiǎn)產(chǎn)品之后,只交了一部分,后期就沒(méi)有再交保費(fèi),那么對(duì)于被保險(xiǎn)人的理賠肯定是有一定影響的。

重疾險(xiǎn)不理賠怎么辦

買了重疾險(xiǎn)不給賠付的話,首先要看是否符合保險(xiǎn)合同的理賠條件,如果是因?yàn)椴环侠碣r條件而被拒賠的,那么只能接受保險(xiǎn)公司的拒賠結(jié)果;如果符合,但保險(xiǎn)公司拒絕理賠的話,可以向法院起訴保險(xiǎn)公司,也可以撥打中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)的熱線電話投訴保險(xiǎn)公司。

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