如何治療賁門失弛癥?賁門失弛緩癥POEM手術(shù)后遺癥?|天天微速訊
治療賁門失弛緩癥的措施,包括藥物治療、內(nèi)鏡下治療、外科手術(shù)治療等,都是以降低食管下括約肌高張力為目的,但沒有任何方法可以改善食管的蠕動。賁門失弛緩癥是一種慢性、非治愈性的疾病,治療目標(biāo)是緩解癥狀,改善食物排空,預(yù)防食管進一步地擴張。
1、可進行氣囊擴張,氣囊擴張是治療賁門失弛緩癥的一線方法。通過擴張而撕裂內(nèi)環(huán)肌層,降低食管下括約肌的張力,從而緩解癥狀。
2、可以注射肉毒桿菌毒素,肉毒桿菌毒素可以抑制神經(jīng)末梢的乙酰膽堿釋放,從而抑制肌肉收縮。用于臨時緩解癥狀,以及有氣囊擴張及切開術(shù)治療禁忌者。
3、可以進行藥物治療,常用的藥物有硝酸酯類、鈣通道阻滯劑以及促使食管下括約肌松弛的藥物。都可以誘導(dǎo)食管下括約肌松弛,減少食管蠕動性收縮幅度作用。
另外,還可以進行手術(shù)治療。
賁門失弛緩癥POEM手術(shù)后遺癥
賁門失弛緩癥POEM手術(shù)后遺癥包括食管黏膜破裂、胃食管反流、裂孔疝等。
1、食管黏膜破裂:POEM手術(shù)也叫做經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù),在做手術(shù)時需要先切開食管黏膜層,所以很多人在做完手術(shù)之后會出現(xiàn)食管黏膜破裂的情況??梢酝ㄟ^服用甲硝唑片等藥物的方式控制感染,也可以做裂口修補術(shù)。
2、胃食管反流:做手術(shù)時也需要在食管的交界處進行注射,如果手術(shù)操作不慎就有可能會影響局部的恢復(fù),出現(xiàn)胃食管反流的情況,可以遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂片進行緩解。
3、裂孔疝:裂孔疝也就是指食管裂孔疝,是胃部通過隔食管裂口進入到腹腔出現(xiàn)的一種疾病,如果在手術(shù)時破壞了正常的結(jié)構(gòu),就會引起裂孔疝,可以通過疝修補術(shù)或抗反流手術(shù)治療。
術(shù)后要多吃一些高蛋白的食物,加快傷口愈合,還要注意多休息,避免熬夜。
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