每日訊息!膽漏的原因及處理?膽漏多長時間能愈合?
膽漏的發(fā)生主要常見于膽道外科手術(shù)之后,源自于膽道內(nèi)壓力過高,縫合部位出現(xiàn)滲漏,或者是合并有膽道感染、患者營養(yǎng)不良、膽道缺血,引起膽道愈合延遲。
?而膽漏的具體處理方式或原則主要是保持膽道的通暢引流,降低膽道內(nèi)壓力,控制感染,改善患者的營養(yǎng)狀況。必要時可以通過膽道穿刺減壓,膽道內(nèi)放置支架或者是外科手術(shù)進(jìn)行治療。
膽漏比較常見于膽道探查手術(shù)、膽管癌根治術(shù)、膽腸吻合術(shù),或者是某些先天性膽道疾病進(jìn)行手術(shù)之后,滲漏可以發(fā)生于膽道縫合、氣管引流的部位,或者是膽腸吻合口附近,患者可以表現(xiàn)為引流液顏色出現(xiàn)異常、腹痛、發(fā)熱、黃疸等。
膽漏多長時間能愈合
對于膽漏引起的輕微膽管損傷,如膽管壁小穿孔、膽囊床膽漏、副肝管損傷、膽囊殘端膽漏等,只要遠(yuǎn)端膽管通暢,腹腔引流通暢控制感染,大部分患者不需手術(shù),2~3周內(nèi)即可治愈。
一、治療方案:
1、保持引流通暢:保持引流通暢非常重要,因為引流通暢就能夠讓膽汁不會蓄積在腹腔內(nèi),膽汁蓄積在腹腔內(nèi)無法引出,就會導(dǎo)致出現(xiàn)腹腔感染,這種情況下比較嚴(yán)重。如果能夠保持引流通暢,膽汁能夠有效引出,在時間足夠久的時候就會形成相應(yīng)的竇道。形成相應(yīng)的竇道后,膽汁流量就會越來越少。某些情況下,竇道也可以進(jìn)行頰管的測試,這種情況下膽汁就會恢復(fù)原來正常的通道,可以逐漸的考慮拔管。所以,手術(shù)后膽漏,最主要的就是保持引流通暢。
2、穿刺管道:如果某些情況下膽漏無法引流,有可能要再次穿刺一根管道,進(jìn)入膽汁蓄積的位置,將膽汁引流,保持引流通暢,最終達(dá)到能夠拔管的效果。
3、手術(shù)治療:針對一些膽漏沒辦法恢復(fù)的情況,即使經(jīng)過了引流,膽汁的流出量過大,也仍然無法有效恢復(fù),有可能需要再次手術(shù),進(jìn)行膽漏部位的修補(bǔ)或者改道引流,才能夠真正解決問題,但具體是否需要再次手術(shù),要根據(jù)治療的情況進(jìn)一步判定。
二、癥狀表現(xiàn):
1、一般情況下的話對于膽瘺是指膽汁經(jīng)異常通道向異常出口排出的狀況,可能起源于肝內(nèi)外膽管或膽囊,通向某處或多處器官,孔道,體腔或體表,其間存在著一個或多個病理性通道。
2、患者一般是會出現(xiàn)腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,發(fā)熱的情況的,所以說的話在平時的時候還是要注意一下自己的情況的。
綜上所述,膽漏一定要查明原因,盡快進(jìn)行治療,如果實在很嚴(yán)重,我們還是需要進(jìn)行手術(shù)。
標(biāo)簽: 膽漏的原因及處理 膽漏是醫(yī)療事故嗎
原標(biāo)題:每日訊息!膽漏的原因及處理?膽漏多長時間能愈合?
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