感染甲流后什么情況需就醫(yī)?甲流與普通感冒有何不同?
每年春季是甲流的高發(fā)季節(jié),最近一些地方出現(xiàn)了散發(fā)病例。什么是甲流?有什么特點?如何治療和預(yù)防?老年人和小孩需要注意什么?國家衛(wèi)健委組織專家進行了解答。
“‘甲流’是甲型流感的簡稱,是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。”北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強說,甲流主要通過空氣飛沫傳播。得了甲流主要癥狀為發(fā)燒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、周身不適,體溫可達39—40攝氏度;也有一部分感染者會出現(xiàn)鼻咽喉腫痛、流鼻涕,個別感染者還會出現(xiàn)腸胃型感染,表現(xiàn)為上吐下瀉;嚴重的可能會出現(xiàn)病毒性肺炎,有基礎(chǔ)病的老年人感染后可能誘發(fā)基礎(chǔ)病加重。
甲流與普通感冒有何不同?王貴強分析,甲流屬于感染甲型流感病毒,傳染性更強,而感冒是由其他一些病毒,比如鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起,傳染性小。甲流的癥狀更重,病程長,而感冒癥狀總體比較輕,病程更短,三五天就能好。從治療方法看,治療甲流可以使用抗病毒藥物,治療感冒一般不需要抗病毒治療,對癥治療,多喝水,注意休息就可以康復(fù)。從預(yù)后和并發(fā)癥來看,甲流危害性較大,如出現(xiàn)肺炎、誘發(fā)基礎(chǔ)病加重、引發(fā)心腦血管疾病等,而感冒不會出現(xiàn)并發(fā)癥。
一部分人感染甲流后癥狀比較重,是否正常?王貴強分析,既往每年都會有流感流行,很多人都感染過,身體存在一定免疫力,之后再次感染后癥狀就輕了。感染流感后,短時間內(nèi)身體會產(chǎn)生抗體,形成一定的免疫屏障。新冠疫情三年來,絕大部分人防護做得好,沒有感染甲流,都是甲流的易感染人群。
感染甲流后,什么情況下需要就醫(yī)?首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉提醒,如果體溫超過39攝氏度,全身癥狀比較嚴重,比如發(fā)熱、渾身酸痛和難受,甚至出現(xiàn)咳嗽、氣短等情況,應(yīng)該及時就醫(yī)。
小孩子特別是嬰兒感染甲流需要家長高度重視。首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃說,對于兒童來說,流感的主要癥狀為呼吸道感染。但相比成年人,孩子是流感的脆弱人群,特別是2歲以下的孩子。如果孩子發(fā)燒超過3天,體溫超過40攝氏度,出現(xiàn)呼吸困難、臉色蒼白、抽風、精神萎靡,或者出現(xiàn)嘔吐腹瀉、尿量減少、哭的時候沒有眼淚等脫水癥狀,都要及時去醫(yī)院就診。
“抗病毒藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。”王貴強說,癥狀比較重的感染者、有重癥高風險的高齡老人和有基礎(chǔ)疾病的人群可以使用抗病毒藥物治療??共《舅幬镌皆缡褂迷胶茫?8小時內(nèi)用上效果最好??共《舅幬锟傮w安全性很好,但也有一些不良反應(yīng)的問題,比如1歲以下的嬰幼兒是不能使用的。使用抗病毒藥物之前,最好咨詢醫(yī)生。
如何預(yù)防甲流?童朝暉說,一方面,戴口罩,保持手衛(wèi)生,注意社交距離,勤通風,是預(yù)防流感病毒有效手段。幼兒園、中小學校,如果班上有孩子發(fā)燒,建議讓發(fā)燒的孩子回家休息,以免傳染給其他孩子。另一方面,接種流感疫苗是最經(jīng)濟、最有效的預(yù)防手段。每年秋季是接種疫苗最佳時期。兒童尤其是3歲以下兒童和65歲以上的老年人是甲流的易感人群,應(yīng)該積極接種疫苗預(yù)防感染。小學、托育機構(gòu)的兒童,經(jīng)常處于人員集中的環(huán)境中,更容易感染甲流,也應(yīng)該接種疫苗。患有基礎(chǔ)疾病的人感染后,可能會導(dǎo)致基礎(chǔ)病加重,出現(xiàn)重癥,也應(yīng)該接種疫苗。
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