常見的工傷情形有哪些?工傷賠償項目有哪些? 世界快報
常見的工傷情形有哪些?
1.在上班的時候受到事故傷害;
無過錯原則,即使是因為員工錯誤操作導致的受傷,也算工傷,故意受傷碰瓷的不算。
2.在工作時受到他人暴力傷害;
必須是履行工作職責的時候被打傷才算,與人產生爭執(zhí),相互謾罵、相互毆打受傷的不算。
3.工作前預備性工作、工作后收尾性工作受到事故傷害;
預備和收尾應當在合理的時間內,超過合理的時間無法認定工傷。
4.串崗、頂崗、幫別人完成工作時受傷;
幫同事完成工作,雖然不是員工的工作職責范圍,但也是在為公司工作,也會認定為工傷。
5.因為單位設施不全、環(huán)境不良受傷;
比如上班時間貨物倒塌被砸傷、機械故障受傷、地太滑被摔傷等。
6.工作時為了維護單位正當利益,受到傷害的;
雖然不在工作職責范圍,但是為了維護公司的正當利益,受到傷害也算工傷。
7.上下班途中受到非本人主責的交通事故;
合理的時間、合理的路線、非本人主要責任的交通事故,下班順路買菜或接小孩這種生活必需活動也算。
8.工作時間從事生理所需活動受傷;
吃飯、喝水、上廁所不是工作內容,但是員工生理所必需,過程中被燙傷、摔傷也算是工傷。
9.出差期間工作、生活受傷;
受單位指派出差期間,工作過程中或因基本生活必需而受到意外傷害,算工傷,出差期間做個人活動受傷不是工傷。
10.從事有職業(yè)病危害崗位,患職業(yè)病;
并不是因為工作產生的疾病都是職業(yè)病,《職業(yè)病分類和目錄》內的疾病才能被認定為職業(yè)病。
11.工作時間、工作崗位突發(fā)疾病死亡,或在48小時之內經搶救無效死亡;
猝死在現(xiàn)代職場中越來越頻發(fā),當員工感到身體不適,應立即前往醫(yī)院就醫(yī),先回家休息再就醫(yī)就不算工傷了。
12.工作時間、工作地點受傷,企業(yè)或者社保行政部門不能證明與工作無關,那就應該認定為與工作相關,認定工傷。
13.退伍軍人在軍隊服役時因公、因戰(zhàn)負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā);
14.公司組織的團建、拓展訓練、集體旅游、運動會或受單位指派到其他單位活動中受傷;
15.受指派參加搶險救災、防治疫病或者因見義勇為等維護國家利益或者社會公共利益行為受到傷害,或者感染疫病的;
16.因工作環(huán)境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒進行搶救治療,經衛(wèi)生防疫等部門驗證確診的;
17.達到法定退休年齡,但未辦理退休手續(xù)或未依法享受醫(yī)療保險待遇,繼續(xù)留在單位上班的,用人單位依法承擔工傷保險責任;
18.聘用離退休人員,單位已經為其繳納了工傷保險費,其在受聘期間因工作受到事故傷害的,適用《工傷保險條例》的有關規(guī)定處理。
大多數(shù)情況下認定勞動者是否構成工傷,比較關鍵的是看受傷是否與“工作”相關。即使是在上班時間,工作范圍內,但并非因為工作原因導致受傷的,此時也很難認定為工傷。不過,實踐中還是需要結合具體的情況加以分析,不能一概而論。
工傷賠償項目有哪些?
工傷賠償項目具體包括:醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復治療費、輔助器具費、停工留薪、護理費、傷殘待遇、工亡待遇標準。
1、承擔主體:
①工傷保險基金承擔的項目分類:醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復治療費、輔助器具費、護理費(部分)、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金及工亡賠償
②用人單位承擔的項目分類:未報銷部分醫(yī)療費、護理費(部分)、停工留薪、一次性傷殘就業(yè)補助金。
2、具體分項
(一)治(醫(yī))療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
(二)住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。
(三)外地就醫(yī)交通費、食宿費。經醫(yī)療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
(四)康復治療費。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
(五)輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
(六)停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
(七)生活護理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
(八)一次性傷殘補助金。一次性傷殘補助金賠償標準是根據(jù)工傷職員傷殘等級確定,不同等級,賠償標準不同。具體如下:
一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資,五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資,七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。
(九)傷殘津貼。職工被評定為一到四級傷殘的,從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,若保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。調整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
(十)一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金;職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
(十一)喪葬補助金。職工因工死亡喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
(十二)供養(yǎng)親屬撫恤金。職工因工死亡供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院勞動保障行政部門規(guī)定。
(十三)一次性工亡補助金。
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