心臟停搏的臨床表現(xiàn)?心臟不跳了是不是就死了?
心臟停搏的臨床表現(xiàn)就是猝死。病人一旦心跳停止了,首先是沒有脈搏,然后是意識喪失,即呼喊沒有反應,最后就是呼吸停止。即心跳停止,然后意識也喪失了,并且呼吸停止,實際上就是將要死亡的基本特征。
所以一旦遇到心臟停搏,就要立即心外按壓。心外按壓要做到100-120次/分,按壓的深度4-6cm。按壓的同時要叫120或者999,把病人拉到醫(yī)院去搶救。如果在病房心跳停了,心外按壓的同時,要用除顫器,看是否屬于室顫。如果是室顫,立即電復律。同時還要給予患者氣管插管、人工通氣,還要開通靜脈通道,給予搶救用的藥物治療。
心臟不跳了是不是就死了
心臟停止跳動并不能說明患者已經(jīng)死亡。臨床上患者心臟停跳后的4-6分鐘為搶救的黃金時間段,在這一時間段內(nèi)進行CPR等搶救,患者的存活率較高,超過這一時間段,可能造成腦部不可逆損傷,患者存活率下降。
臨床上對死亡的判斷標準包括心死亡及腦死亡,心死亡主要包括血液循環(huán)、脈搏、呼吸停止,屬于人類公認死亡標準,容易判斷;腦死亡指腦組織和腦細胞死亡,大腦、小腦、腦干的功能永久不可逆性喪失、停止,臨床診斷為深昏迷,腦干反射消失,無自主呼吸,僅靠呼吸機維持。心臟停止跳動表示輸出功能停止,血液無法流動,血壓可見快速下降,甚至為零。器官長時間缺氧可出現(xiàn)損傷甚至發(fā)生功能衰竭,其中腦細胞對缺氧最敏感。一般腦細胞缺氧5分鐘以上則會出現(xiàn)不可逆損傷,一個小時后大概率會發(fā)生腦死亡。
心臟突然停止跳動可能是室性早搏、房性早搏所引起,常見誘因有勞累、抽煙喝酒、情緒緊張等,一般去除誘因后相應的癥狀即可得到緩解。冠心病、甲狀腺功能亢進、心律失常等病理性的因素也有引起心臟驟停的可能性。因此患者在排除不良習慣因素后,需要完善檢查,常見檢查包括血常規(guī)、心電圖、冠脈CT或者冠脈造影等,明確病因后給予病因針對性治療,避免出現(xiàn)心臟驟停。
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